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(바이러스) Influenza A, B, C virus
  • 작성일2019-05-31
  • 최종수정일2020-11-20
  • 담당부서생물안전평가과
  • 연락처043-719-8044
  • 11,473

(바이러스) Influenza A, B, C virus

Influenza A, B, C virus 이미지, 출처표시, 위험군, 국내범주, 특성 내용 기입
Influenza A virus 병원체 이미지입니다. H3N2 subtype of the influenza A virus
CDC/ Dr. Fred Murphy

위 험 군 2위험군
3위험군(1918 인플루엔자 바이러스,
H5N1, H7N7, H7N9)

국내범주 고위험병원체(1918 인플루엔자 바이러스, 인체유래 H5N1, H7N7, H7N9만 해당), 생물작용제(조류인플루엔자 인체감염증 바이러스만 해당), 전략물자통제병원체 (고병원성 조류 인플루엔자(특성이 규명되지 않거나 IVPI(intravenous pathogenicity index)를 보유한 A형 바이러스, H5 또는 H7에 해당하는 A형 바이러스로서 다른 HPAI에서 발견되는 유사한 유전자서열을 지니는 바이러스)

Orthomyxoviridae, Influenzavirus A/B/C, (-)ssRNA, 외피 있음

잠복기2(일반적으로 1~4)

급성 호흡기 질환인 인플루엔자(또는 독감)를 유발하는데 대부분 A형 또는 B형 인플루엔자 바이러스에 의해 발생함

38이상의 갑작스러운 발열, 두통, 근육 및 관절통, 피로감 등의 전신증상과 기침, 인후통, 객담, 콧물 또는 코막힘 등의 호흡기 증상을 보임. 기침은 심할 수 있으며 2주 이상 지속될 수 있는데 대부분의 사람들을 치료를 받지 않고도 1주일 내 열 및 기타 증상을 회복함.

그러나 고위험군(임산부, 5세 미만 어린이. 노인, 만성질환자, 면역억제자 등)에서는 심각한 질병이나 사망을 유발할 수도 있음

인플루엔자 C형 바이러스는 열, 기침, 비염이 가장 흔한 증상으로 경미한 호흡기 감염을 유발함. 산발적 감염 사례가 있으며 전염병 발병과는 관련이 없었음


치료 및 백신

치 료주로 증상을 완화시키는 대증치료가 주된 치료법이며, 주로 호흡기 증상과 전신증상에 대한 대증치료를 실시하고 합병증 발생 여부에 따라 추가적인 관리 및 치료

- Neuraminidase(NA) inhibitorsoseltamivir, zanamivir(A, B형에 모두 작용), A형 및 B형 인플루엔자에 효과가 있으며, C형에는 효과 없음

- M2 inhibitorsamantadine, rimantadin(A형 인플루엔자에만 작용, 내성때문에 단일 요법에는 권장되지 않음)

백 신인플루엔자 백신(H1N1, H3N2, type B) 있음. 불활화 백신(inactivated influenza vaccine, IIV)과 약독화 생백신(live attenuated influenza vaccine, LAIV)이 있는데 국내에서는        주로 불활화 백신을 주사용으로 사용

- 인플루엔자 바이러스 항원형 종류의 수에 따라 3가와 4가 백신으로 나뉘며 3 백신은 A형 바이러스 2종과 B형 바이러스 1, 4가 백신은 A, B형 각각 2종으로 구성


실험실 생물안전정보

감염위해요소

감염경로

- 일반 감염경로기침이나 재채기를 할 때 공기 중에 퍼지는 호흡기 비말을 매개로 사람 간 전파됨. 동물에서 사람으로의 감염은 흔하지 않으나 인플루엔자에 감염된 동물의 분비물에 직접 닿거나 간접 접촉했을 때 감염 가능. 인플루엔자 C형 바이러스 전파는 돼지와 사람 사이에서 발생하는 것으로 보고됨.

- 실험자 감염경로감염성 에어로졸 흡입 및 직접 접촉 등으로 감염 가능함. 감염된 동물의 조직, 대변 또는 분비물 처리 후 바이러스에 오염된 장갑을 매개로 점막을 통해 감염될 수 있음

감염량Influenza virus A H2N2*에 대한 감염용량은 비인두를 통할 경우 790개체 이상이라는 연구 결과가 있음

*1957~1958년 대유행하였으며(Asian flu) 당시에는 Influenza A2 virus로 기록하였음

숙주A형은 사람, 돼지, , 가금, 야생 조류(주로 오리), 거위, 물새, B형과 C형은 사람에게서만 발생하는 것으로 알려졌으나, B형은 말과 물개, 바다사자, C형은 돼지에서 분리되었다는 보고가 있음

실험실 획득감염

- H5, H7, H9을 제외한 A형 바이러스로 인한 실험실 획득감염 사례는 1974년까지 15건 보고된 바 있음

- 19948월 미국 위스콘신대학(매디슨 캠퍼스) 실험실에서 H1N1에 감염된 돼지의 코에서 샘플을 채취한 연구원 4명 중 2명이 1.5일 후 경증(인후염, 기침, 근육통)이 나타났고 감염된 것으로 확인되었음. 두 사람은 각각 별도로 ABL3내에서 작업을 진행했으며 전신보호복, 고글, 장갑, 헤어커버, 마스크 등의 PPE를 작용했으나 N95 마스크가 소진되어 dust 마스크를 착용한 것이 감염의 원인으로 추정됨

- 2000년 일본 센다이 국립병원 바이러스 연구실에서 58세 건강한 연구원이 Influenza B virus 감염된 사례 보고. 마우스 꼬리에 정맥 접종하던 중 오른쪽 눈에 튀어 즉시 눈 세척을 충분히 하였으나 3일 후 결막염 증상이 나타남. 4일째에는 오른쪽 눈꺼풀이 부어오르면서 결막염이 현저하게 진행되었으나 노출사고 7일 후에 후유증 없이 회복하였음

생물안전밀폐등급

BL2 권장계절 인플루엔자 바이러스(H1, H3, B), 저병원성 조류 인플루엔자(LPAI) 바이러스, 말 또는 돼지 인플루엔자 바이러스가 포함된 검체 및 배양체 등을 취급하는 실험, BL3 권장 strain의 검체 취급

BL3 권장대유행을 일으킨 일부 strain(H2N2, H1N1, H3N8, H3N2), 고병원성 조류 인플루엔자(HPAI) 바이러스(일부 H5, H7), 조류인플루엔자 바이러스 중 인체감염 사례가 확인된 인플루엔자 A(H5, H7, H9) 배양체를 취급하는 실험

ABL2 권장계절 인플루엔자 바이러스(H1, H3, B), 저병원성 조류 인플루엔자(LPAI) 바이러스, 말 또는 돼지 인플루엔자 바이러스를 이용한 동물 감염실험 및 감염동물 해부 등

ABL3 권장대유행을 일으킨 일부 strain(H2N2, H1N1, H3N8, H3N2), 고병원성 조류 인플루엔자(HPAI) 바이러스(일부 H5, H7), 조류인플루엔자 바이러스 중 인체감염 사례가 확인된 인플루엔자 A (H5, H7, H9)를 이용한 동물 감염실험 및 감염동물 해부 등

개인보호구반드시 실험복을 착용하고, 감염성물질이 피부에 직접적으로 접촉할 경우 장갑 착용, 감염성물질이 튈 우려가 있을 경우 눈보호구 및 호흡보호구 착용, 에어로졸 발생우려가 있는 조작과 대량 또는 고농도의 바이러스 취급 시 생물안전작업대(BSC) 내에서 작업할 것을 권장

소독 및 불활성화70% ethanol, 5% phenol, sodium hypochlorite, 121에서 20분 고압증기멸균, 170에서 1시간, 160에서 2시간 건열 멸균, 2% alkaline glutaraldehyde 등 부록 2(멸균                           및 소독) 참고

숙주 외 환경저항성스테인리스 스틸 및 플라스틱과 같은 단단한 비다공성 표면에서 24~48시간, 천이나 종이에서 8~12시간 생존 가능

폐기물 처리감염성물질을 취급한 모든 폐기물은 고압증기멸균 등의 처리 후 의료폐기물로 처리


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